As bulas constantes no ER Clinic são meramente informativas. Em caso de dúvidas quanto ao conteúdo de algum medicamento, procure orientação de seu médico ou farmacêutico.
Laboratório
FarmasaReferência
CimetidinaApresentação
emb. c/ 40 ou 100 comp. de 200 mg.
Vidro c/ 150 ml (200 mg/5 ml).
cx. c/ 6 amp. de 2 ml c/ 300 mg.Contra-indicações
Hipersensibilidade conhecida à cimetidina ou a qualquer componente da fórmula.Reações adversas / Efeitos colaterais
O Ulcimet (cimetidina) apresenta excepcional tolerabilidade. As reações adversas relacionadas ao tratamento são em geral leves e transitórias: diarréia, tontura, cansaço e erupções cutâneas. Em raros casos podem surgir ginecomastia, galactorréia, que em alguns casos, desaparecem mesmo com a continuidade do tratamento, mas invariavelmente em todos com a suspensão da droga. Muito raramente podem ocorrer: alterações da hematimetria e leucometria, agranulocitose, trombocitopenia e anemia aplástica. Foram descritos casos isolados de estados confusionais passageiros, discretos aumentos da creatinina e transaminases, assim como casos de hepatite, nefrite intersticial e pancreatite, todos retornando ao estado de normalidade após a suspensão do medicamento.Posologia
Na úlcera duodenal ativa, recomenda-se dose única noturna de 800 mg, ou 400 mg pela manhã e ao deitar, em média por 4 semanas, período necessário para a completa cicatrização da lesão. Em alguns poucos casos é necessário manter o tratamento por mais 2 a 4 semanas. Dose máxima: 1.600 mg/dia, em doses divididas. Em alguns pacientes e naqueles com história de úlcera recorrente, recomenda-se dose de 400 mg à noite para impedir a recidiva, por longo período. A cimetidina tem sido usada nestes pacientes, com segurança, por período de até 5 anos.
Úlcera gástrica
Usualmente , 400 mg pela manhã e ao deitar (800 mg/dia), ou 200 mg 3 vezes ao dia e 400 mg ao deitar (1.000 mg/dia ), por 4 semanas . O tratamento de manutenção pode ser feito com 400 mg ao deitar. Os pacientes devem ser reavaliados a intervalos regulares. Dose máxima: 1.600 mg/dia, em doses divididas .Esofagite péptica Nos casos leves e moderados: 400 mg 2 vezes ao dia, podendo atingir até 1.600 mg/dia em doses divididas, por períodos de até 12 semanas.Síndrome de Zollinger-Ellison e hipersecreção elevada200 mg 3 vezes ao dia, às refeições, e 400 mg ao deitar.Caso necessário, pode-se elevar a dose para 400 mg, 4 vezes ao dia.
Via parenteral
Nas crises ulcerosas agudas e nas hemorragias do trato digestivo a dose média recomendada varia de 1.000 a 1.200 mg ao dia. Dose máxima : 2.400 mg.Uso intramuscular : 300 mg repetidos a cada 4 ou 6 horas.Uso endovenoso :
1. Infusão intermitente: Diluir uma ampola de 300 mg em 100 mL de soro glicosado a 5% ( ou outra solução IV compatível ) e infundir durante, no mínimo, 30 minutos. Dose máxima diária : 8 infusões ou 2.400 mg .
2. Infusão contínua: Diluir uma ampola de 300 mg em 100 mL de soro fisiológico e infundir numa velocidade não superior a 75 mg/hora durante 24 horas. A dose máxima não deverá ser superior a 2.400 mg/dia .
3. Injeção endovenosa direta: Diluir uma ampola de 300 mg em, no máximo, 20 mL de soro fisiológico e injetar lentamente na veia, por um período nunca inferior a 2 minutos. Essa dose pode ser repetida a cada 4 ou 6 horas de intervalo. Não usar esse método da administração em cardiopatas. Pacientes adultos submetidos a anestesia geral: 300 mg IM uma hora antes da indução da anestesia. Repetir, se necessário, a cada 4 horas, nas cirurgias prolongadas.Soluções endovenosas compatíveis Soro glicosado a 5% e 10% , soro fisiológico, ringer lactato, etc.
Pacientes com insuficiência renal devem ter as doses de cimetidina diminuídas de acordo com o clearance da creatinina :0 a 15 mL/min. = 200 mg 2 vezes ao dia 15 a 30 mL/min. = 200 mg 3 vezes ao dia
30 a 50 mL/min. = 200 mg 4 vezes ao dia
Acima de 50 mL/min. = posologia normal
CRIANÇAS
Recém nascidos: 10 a 15 mg/kg/dia.
Lactentes: 20 mg/kg/dia.
Entre 1 a 12 anos: 20 a 25 mg/kg/dia.
A dose total diária deve ser dividida em 4 ou 6 tomadas./dia.
Entre 1 a 12 anos: 20 a 25 mg/kg/dia.
A dose total diária deve ser dividida em 4 ou 6 tomadas.
