Bulas de Remédios

As bulas constantes no ER Clinic são meramente informativas. Em caso de dúvidas quanto ao conteúdo de algum medicamento, procure orientação de seu médico ou farmacêutico.



Laboratório

Medley

Apresentação

compr. emb. c/ 28 compr. Cada compr. contém: Estradiol .. 2 mg Acetato de noretisterona ... 1 mg

Indicações

Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona) é indicado para o tratamento da síndrome de deficiência estrogênica, incluindo prevenção da perda do conteúdo mineral ósseo em mulheres na pós-menopausa, com alto risco de apresentar fraturas.

Contra-indicações

- hipersensibilidade conhecida ao estradiol, acetato de noretisterona ou aos demais componentes do produto; - história anterior ou suspeita de câncer de mama; - neoplasia estrogênio-dependente conhecida ou suspeita, por exemplo câncer do endométrio; - porfiria; - gravidez confirmada ou suspeita.

Reações adversas / Efeitos colaterais

A principal reação adversa do tratamento com Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona) é um sangramento irregular, que ocorre mais freqüentemente durante os primeiros meses do tratamento. O sangramento pode ser devido ao endométrio atrófico. A razão destes sangramentos ainda é desconhecida. Durante os 3 - 4 primeiros meses de tratamento com Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona) observa-se, normalmente, uma diminuição gradual na freqüência do sangramento. Em algumas mulheres na pós-menopausa, o sangramento pode ser contínuo e, nestes casos, deve-se considerar a mudança para uma terapia alternativa. Com exceção do sangramento vaginal, o padrão de reações adversas relatadas no tratamento com Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona) não é significantemente diferente do observado com TRH seqüencial. Em um estudo não controlado, envolvendo um grande número de mulheres tratadas com Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona), aproximadamente 20% relatou sensibilidade nas mamas. Outras reações como inchaço abdominal, cefaléia e enxaqueca, que podem ocorrer em mulheres não tratadas, foram relatados por 10%. Os sintomas são normalmente transitórios. As reações adversas sensibilidade das mamas, náusea e edema foram relatadas com freqüência > 1/100. Cefaléia e reação cutânea foram relatadas com freqüência de 1/1000 - 1/100. Colelitíase, asma, alopecia, enxaqueca e trombose venosa foram relatadas com freqüência < 1/1000. Foram relatados casos de câncer de mama, distúrbios tromboembólicos, bem como alterações nas funções hepáticas. Contudo, não existem evidências que comprovem o aumento da incidência global com estrogenoterapia.

Posologia

Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona) é um medicamento de administração contínua, que contém estrogênio e progestogênio combinados, sendo que cada comprimido contém uma pequena quantidade de progestogênio adicionada ao estrogênio. Este regime evita o sangramento de escape. Deve-se ingerir um comprimido (Estradiol - Acetato de noretisterona) ao dia, sem interrupções. O tratamento com Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona) pode ser iniciado em qualquer dia. Entretanto, quando a paciente muda de uma terapia de reposição hormonal seqüencial para o tratamento com Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona), recomenda-se iniciar o novo tratamento após o sangramento, ou seja, no mesmo dia em que estava programado o início do outro ciclo de terapia de TRH seqüencial. Instruções de uso 1. Use uma moeda para girar o disco interno (onde estão marcados os dias da semana), ajustando a posição da pequena lingüeta plástica ao dia da semana desejado. 2. Para retirar o primeiro comprimido, quebre a lingüeta plástica e retire o comprimido. 3. Diariamente, mova um espaço do disco plástico transparente, em sentido horário como indicado pela seta, retire o próximo comprimido e ingira-o. O disco plástico transparente só pode ser movido após a retirada do comprimido que está na abertura.

Informações

O estrogênio 17b-estradiol, um dos princípios ativos do Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona), é idêntico química e biologicamente ao 17b-estradiol humano e classificado, portanto, como estrogênio humano. O 17b-estradiol humano induz e mantém as características sexuais primárias e secundárias. O efeito biológico do 17b-estradiol ocorre através de receptores estrogênicos específicos. O complexo receptor-esteróide liga-se ao DNA celular e induz a síntese de proteínas específicas. O estradiol exerce influência sobre processos metabólicos, por exemplo, redução dos níveis de LDL (lipoproteína de baixa densidade) e aumento dos níveis de HDL (lipoproteína de alta densidade) e de triglicerídeos. O 17b-estradiol aumenta a SHBG-BC (capacidade de ligação da globulina carreadora de hormônio sexual) e a CBG-BC (capacidade de ligação da globulina carreadora de corticosteróide); e suprime as gonadotrofinas FSH (hormônio folículo estimulante) e LH (hormônio luteinizante). O acetato de noretisterona é um progestogênio bem conhecido. Exerce efeitos antiestrogênicos e progestogênicos, ligando-se a receptores específicos. Influi nas funções reprodutivas femininas, incluindo a transformação do endométrio, bem como em processos metabólicos diversos como o metabolismo lipídico. Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona) é composto por 17b-estradiol e acetato de noretisterona, unidos em um único comprimido para aumentar a adesão da paciente ao tratamento contínuo. É extremamente efetivo na prevenção de hiperplasia endometrial induzida por estrogênio. O endométrio, durante a terapia com Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona), mostrou-se atrófico na maioria das mulheres ou, em alguns casos, secretório ou fracamente proliferativo; todos estes casos podem ser considerados estados endometriais normais. Além disto, Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona) apresenta boa capacidade para tornar atrófico um endométrio inicialmente estimulado. Durante a terapia com Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona), observou-se amenorréia ou oligomenorréia em mais do que 80% das mulheres na pós-menopausa, dentro dos 3 primeiros meses de tratamento. Os resultados dos estudos com Kliogest (Estradiol - Acetato de noretisterona) indicam redução significativa de colesterol total e LDL. Os níveis de HDL e triglicerídeos diminuem ou permanecem inalterados. Entretanto, em estudos onde o HDL diminuiu, a proporção LDL/HDL permaneceu inalterada. Não se observou nenhuma alteração na pressão sangüínea.

cerídeos diminuem ou permanecem inalterados. Entretanto, em estudos onde o HDL diminuiu, a proporção LDL/HDL permaneceu inalterada. Não se observou nenhuma alteração na pressão sangüínea.