Bulas de Remédios

As bulas constantes no ER Clinic são meramente informativas. Em caso de dúvidas quanto ao conteúdo de algum medicamento, procure orientação de seu médico ou farmacêutico.



Laboratório

Evolabis

Apresentação

cáps. 20 mg e 40 mg: caixas c/ 30 cáps.

Indicações

Isocord 20 e 40 mg é indicado na profilaxia e no tratamento da angina do peito, melhorando a capacidade de esforço físico do paciente coronariano.

Contra-indicações

Hipersensibilidade ao dinitrato de isossorbida; Pacientes portadores de insuficiência hepática e/ou renal grave; Casos de hipotensão grave.

Reações adversas / Efeitos colaterais

As reações adversas mais comuns geralmente ocorrem no início do tratamento e incluem cefaléias, queda de pressão sangüínea, sensação de fraqueza, taquicardia, ruborização temporária da face, náusea, vômito e tonturas leves. Estas reações geralmente são de baixa intensidade e transitórias, regredindo após alguns dias de tratamento. Caso alguma reação persistente ocorra, o medicamento deve ser suspenso e o tratamento deverá ser revisto.

Posologia

Isocord cápsulas deve ser administrado a cada 6 ou 8 horas, dependendo da gravidade dos sintomas e da resposta do paciente à terapêutica, a critério médico. ATENÇÃO: As cápsulas 20 ou 40 mg nunca devem ser mastigadas ou partidas.

Informações

Isocord 20 mg e 40 mg (dinitrato de isossorbida) é um vasodilatador coronariano altamente eficaz na prevenção da angina do peito e no tratamento da insuficiência coronariana. Nitratos e nitritos orgânicos têm sido utilizados há muitos anos, c/ resultados amplamente satisfatórios no tratamento e posteriormente na prevenção da angina do peito. Em 1939 foi sintetizado um novo nitrato orgânico, o 2,5-dinitrato de 1,4,3,6-dianidrosorbitol. Experimentado em animais, demonstrou-se que produzia aumento do fluxo coronariano e uma vasodilatação generalizada, levando à hipotensão leve. No homem, comprovou-se clinicamente a sua eficácia. Sugeriu-se que sua ação terapêutica seria devida à diminuição do consumo de oxigênio pelo miocárdio, graças a uma queda do débito cardíaco. Recentemente demonstrou-se, através de cinecoronariografia, que existe uma atividade coronariodilatadora. Tem-se demonstrado a ação terapêutica do dinitrato de isossorbida via oral, tanto clinicamente como pela dosagem plasmática da substância. Sua atividade começa aos 30 minutos após a ingestão e persiste até 4 horas. Entretanto, como a intensidade da ação é pouco previsível devido à grande varia-bilidade da absorção e/ou metabolização, tem-se preferido, em algumas situações, o uso da forma sublingual, que começa a agir dentro de 2 minutos e confere proteção até por 2 horas. Isocord cápsulas é o dinitrato de isossorbida apresentado na forma MICRONIZER em cápsulas contendo 20 mg e 40 mg da substância ativa. As microesferas de liberação cronogramada proporcionam proteção durante 6 a 8 horas, comprovada tanto clinicamente (prova de esforço em bicicleta ergométrica, melhora do ECG) como pela permanência de níveis plasmáticos adequados do dinitrato de isossorbida. Esta forma farmacêutica é adequada para o tratamento de manutenção de pacientes c/ problemas cardíacos. Devido à manutenção de um nível constante e adequado, sem picos da medicação, a ocorrência de efeitos colaterais é mínima. A cefaléia, freqüente na terapêutica pelos nitratos é rara, cedendo c/ a progressão do tratamento. As reações hipotensivas são virtualmente inexistentes: podem ocorrer leves distúrbios gastrintestinais. A forma farmacêutica de 20 mg é particularmente adequada aos pacientes c/ insuficiência coronariana moderada cujas doses administradas são evidentemente menores. Isocord 20 mg também é especialmente indicado para pacientes sensíveis no que diz respeito à incidência de cefaléias, trivialmente observada nos pacientes tratados c/ nitratos orgânicos de ação dilatadora coronariana. A margem terapêutica do dinitrato de isossorbida é muito grande. Como referência, a dose letal 50 via subcutânea é de 0,8 g/kg e de 0,77 g/kg, respectivamente para ratos e camundongos.

margem terapêutica do dinitrato de isossorbida é muito grande. Como referência, a dose letal 50 via subcutânea é de 0,8 g/kg e de 0,77 g/kg, respectivamente para ratos e camundongos.