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Laboratório
ZambonApresentação
compr. 50/50 mg cx. c/ 20 un.Indicações
Hipertensão arterial sistêmica leve e moderada.
Todos os casos de retenção hidrossalina (insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência renal leve e moderada, cirrose com ascite etc.).Contra-indicações
Primeiro trimestre da gestação, insuficiências renal ou hepática graves.
Hipersensibilidade aos componentes da fórmula.Reações adversas / Efeitos colaterais
Os diuréticos tiazídicos raramente causam distúrbios do sistema nervoso central (vertigens, cefaléia, parestesias, xantopsia, astenia), gastrointestinais (anorexia, náuseas, vômitos, cólicas, diarréia, constipação), sexuais (impotência, diminuição da libido), hematológicas (discrasias sanguíneas) e dermatológicas (fotossensibilização, rash cutâneo).
Os diuréticos tiazídicos também diminuem a tolerância à glicose. Entretanto, os principais efeitos colaterais devem-se aos distúrbios hidroeletrolíticos que provocam principalmente a hipocalemia, e que são minimizados pela associação com o triantereno.
O triantereno também reduz a tolerância à glicose e pode induzir a fotossensibilização; seu uso tem sido associado com nefrite intersticial e litíase renal.Posologia
1 comprimido ao dia, preferivelmente pela manhã, ou a critério médico.Informações
Há muito tempo é conhecida a ação diurética da hidroclorotiazida, substância eficaz por via oral mesmo em doses 10 vezes inferiores às da clorotiazida.
A hidroclorotiazida, bloqueando a anidrase carbônica, impede a reabsorção normal dos íons cloro e sódio pelos túbulos renais, e assim, estes íons passam ao bacinete juntamente com grande quantidade de água, necessária para mantê-los em solução.
Embora em grau menor, também a excreção do íon potássio é aumentada pela hidroclorotiazida e, conseqüentemente,doses maciças desta ou a sua administração não criteriosa por período prolongado podem acarretar hipocalemia e alcalose hipoclorêmica.
Para evitar tais inconvenientes, foi associada a hidroclorotiazida o triantereno, diurético poupador de potássio, isto é, a 2,4,7-triamino-6-fenil-pteridina . A propriedade fundamental desta última substância é determinar, além da eliminação urinária de sódio e água, notável retenção de potássio. A experiência clínica confirmou os pressupostos farmacológicos, pois a associação do triantereno à hidroclorotiazida apresenta inúmeras vantagens, assim resumidas:
1.º sinergismo de ação, com aumento da diurese;
2.º aumento da eliminação do sódio;
3.º retenção de potássio;
4.º ótima tolerância;
5.º facilidade de administração;
6.º efeito terapêutico imediato, mesmo nos casos resistentes aos outros diuréticos.tenção de potássio;
4.º ótima tolerância;
5.º facilidade de administração;
6.º efeito terapêutico imediato, mesmo nos casos resistentes aos outros diuréticos.
