Bulas de Remédios

As bulas constantes no ER Clinic são meramente informativas. Em caso de dúvidas quanto ao conteúdo de algum medicamento, procure orientação de seu médico ou farmacêutico.



Duocef

Laboratório

Bergamo

Referência

Cefazolina

Apresentação

250 ou 500 mg IM Duocef 1 g (IM/IV): emb. c/ 1 fr.-ampola e emb. c/ 50 fr.-ampola.

Contra-indicações

Duocef é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida aos antibióticos do grupo das cefalosporinas.

Reações adversas / Efeitos colaterais

As seguintes reações adversas foram relatadas com o uso: Hipersensibilidade: têm ocorrido febre medicamentosa, erupções cutâneas, prurido, eosinofilia e anafilaxia. Sangue: têm ocorrido neutropenia, leucopenia, trombocitopenia e testes de Coombs diretos e indiretos positivos. Renal: aumento transitório dos níveis de uréia no sangue tem sido observados sem evidência clínica de insuficiência renal. Nefrite intersticial e outros distúrbios renais foram relatados raramente em pacientes com doenças grave, recebendo terapia com várias drogas Hepática: têm sido observadas raramente elevações transitórias dos níveis de TGO, TGP e fosfatase alcalina. Raramente foi relatado casos de hepatite e de icterícia colestática transitória. Gastrointestinal: sintomas de colite pseudomembranosa podem aparecer durante ou após o tratamento com antibióticos. Náuseas e vômitos são relatados raramente. Anorexia, diarréia e candidíase oral foram relatadas. Outras: dor no local de injeção após administração IM, algumas vezes com induração. Flebite no local da injeção, prurido anal e genital, moníliase e vaginite. Interferências em exames laboratoriais: Testes de Coombs diretos e indiretos falso-positivos foram relatados. Falso-positivo no teste de glicose na urina usando Clinitest, falso aumento de creatinina no sangue e na urina

Posologia

Dose usual para adultos: Tipo de infecção Dose Freqüência Pneumonia pneumocócicas 500 mg Cada 12 horas Infecção leves causadas por cocos e Gram-positivos sensíveis 250 a 500 mg Cada 8 horas Infecções do trato urinário agudas e não-complicadas 1 g Cada 12 horas Infecções moderadas a graves 500 mg a 1 g Cada 6 a 8 horas Infecções graves a gravíssimas (endocardite e septicemia)* 1 a 1,5 g Cada 6 horas *Em raras situações doses de 12 g/dia foram usadas. Pacientes com função renal reduzida: Pacientes com clearence de creatinina > 55 ml/min ou uma creatinina sérica < 1,5 mg %, podem receber doses totais (250 - 1000 mg) - Pacientes com um clearence de creatinina de 35 a 54 ml/min ou creatinina sérica de 1,6 a 3,0 mg %, podem receber doses totais com intervalo de pelo menos 8 horas. - Pacientes com clearence de creatinina de 11 a 34 ml/min ou creatinina sérica 3,1 a 4,5 mg %, devem receber a metade da dose usual a cada 12 horas. - Pacientes com clearence de creatina < 10ml/min ou creatina > 4,6 mg %, devem receber a metade da dose usual a cada 18 a 24 horas. Todas as recomendações de redução de doses devem ser aplicadas após uma dose inicial de reforço apropriada à gravidade da infecção. Moderadamente dialisável (20 a 50%) Pacientes submetidos a diálise peritoneal (2 litros/hora): Os níveis séricos da cefazolina foram aproximadamente de 10 a 30 mcg/ml, após 24 horas de instilação de uma solução da diálise contendo 50 mg/l e 150 mg/l, respectivamente. A média dos níveis séricos máximos foi de 29 mcg/ml (variação de 13 a 44 mcg/ml) com 50 mg/l (3 pacientes) e 72 mcg/ml (variação de 26 a 142 mcg/ml) com 150 mg/l (6 pacientes), Dose usual para crianças: A dose diária total de 25 a 50 mg/kg de peso corporal, dividida em 3 ou 4 doses iguais, é eficaz para a maioria das infecções leves a moderadamente graves. A dose total diária pode ser aumentada para 100 mg/kg de peso corporal em infecções graves. - Em crianças com insuficiência renal leve a moderada (clearance de creatinina de 70 - 40 ml/min), 60% da dose diária normal, administrada em doses divididas a cada 12 horas deverá ser suficiente. - Em crianças com insuficiência renal grave (clearance de creatinina de 20 - 5 ml/min), 10% da dose total, administrada a cada 24 horas deverá ser adequada. Todas as recomendações para doses se aplicam após uma dose inicial de reforço. Uso Profilático: Para prevenir infecções pós-operatórias em cirurgias contaminadas ou potencialmente contaminadas, as doses recomendadas são as seguintes: a) 1 g IV ou IM, administrados 30 e 60 minutos antes do início da cirurgia. b) Para cirurgias prolongadas (por ex: 2 horas ou mais) 0,5 a 1 g IV ou IM durante a cirurgia (Administração modificada dependendo da duração da cirurgia) c) 0,5 a 1 g IV ou IM cada 6 ou 8 horas após a cirurgia.

a (Administração modificada dependendo da duração da cirurgia) c) 0,5 a 1 g IV ou IM cada 6 ou 8 horas após a cirurgia.