Bulas de Remédios

As bulas constantes no ER Clinic são meramente informativas. Em caso de dúvidas quanto ao conteúdo de algum medicamento, procure orientação de seu médico ou farmacêutico.



Apresentação

Dalacin T (fosfato de clindamicina) solução tópica em embalagem contendo 1 frasco com aplicador de 30 mL. USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 12 ANOS DE IDADE Cada mL da solução tópica de Dalacin T contém fosfato de clindamicina equivalente a 10 mg de clindamicina base. Excipientes: álcool isopropílico, propilenoglicol, hidróxido de sódio 10%, ácido clorídrico 10% e água purificada.

Indicações

Dalacin T (fosfato de clindamicina) solução tópica é indicado no tratamento de infecções cutâneas sensíveis à clindamicina, inclusive acne vulgaris.

Contra-indicações

Dalacin T (fosfato de clindamicina) é contra-indicado a pacientes que já apresentaram hipersensibilidade à clindamicina, à lincomicina ou a qualquer componente da fórmula.

Advertências

Gerais Diarréia e colite foram relatadas com pouca freqüência com o uso de clindamicina tópica. A ocorrência de diarréia grave e colite pseudomembranosa, tem sido associada ao uso da maioria dos antibióticos, inclusive clindamicina administrada oral e parenteralmente. Portanto, o médico deve estar atento para o possível desenvolvimento de colite ou diarréia associada ao antibiótico. Se diarréia significativa ou prolongada ocorrer, o fármaco deve ser descontinuado e procedimentos diagnósticos e tratamento apropriados devem ser instituídos conforme necessário. Dalacin T (fosfato de clindamicina) contém álcool e pode causar queimação e irritação nos olhos, membranas mucosas e pele que não esteja íntegra. Efeito na Habilidade de Dirigir ou Operar Máquinas O efeito de Dalacin T na habilidade de dirigir ou operar máquinas ainda não foi sistematicamente avaliado.

Uso na gravidez

A segurança do uso de Dalacin T durante a gravidez não foi estabelecida. Dalacin T é um medicamento classificado na categoria B de risco de gravidez. Portanto, este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Uso durante a Lactação Não é conhecido se a clindamicina é excretada no leite materno após o uso de Dalacin T solução tópica.

Interações medicamentosas

Foi demonstrado antagonismo in vitro entre a clindamicina e a eritromicina. Devido ao possível significado clínico, os dois fármacos não devem ser administrados concomitantemente. Foi detectada resistência cruzada entre clindamicina e lincomicina. Estudos demonstraram que a clindamicina apresenta propriedades de bloqueio neuromuscular que podem intensificar a ação de outros fármacos com atividade semelhante. Portanto, Dalacin T (fosfato de clindamicina) deve ser usado com cautela em pacientes sob terapia com tais agentes.

Reações adversas / Efeitos colaterais

A reação adversa mais comum observada com o uso de Dalacin T (fosfato de clindamicina) foi pele ressecada. Além desta, as reações adversas que foram observadas com o uso de Dalacin T foram: dor abdominal, irritação da pele, distúrbios gastrintestinais, dermatite de contato, dor nos olhos, foliculite por bactérias Gram-negativas e pele oleosa.

Posologia

Cada mL da solução tópica de Dalacin T contém 10 mg de clindamicina base. O frasco deve ser agitado imediatamente antes do uso. Aplicar uma fina camada de Dalacin T (fosfato de clindamicina) sobre a pele seca e limpa da área afetada 2 vezes ao dia, utilizando o aplicador do frasco. O tratamento varia de indivíduo para indivíduo conforme a gravidade da acne. Não existem estudos que determinam a dose máxima diária ou tóxica da clindamicina tópica. Em caso de exposição a dose superior a recomendada, é indicado que se atente para quaisquer sinais ou sintomas subseqüentes. Dose Omitida Caso o paciente esqueça de administrar Dalacin T no horário estabelecido, deve fazê-lo assim que lembrar. Entretanto, se já estiver perto do horário de administrar a próxima dose, o paciente deve desconsiderar a dose esquecida e utilizar a próxima. Neste caso, o paciente não deve utilizar a dose duplicada para compensar doses esquecidas. O esquecimento freqüente da dose pode comprometer a eficácia do tratamento.

Superdosagem

O fosfato de clindamicina aplicado topicamente pode ser absorvido em quantidades suficientes para produzir efeitos sistêmicos (vide ôAdvertências). Em caso de superdose ou ingestão acidental, empregar medidas sintomáticas e de suporte.

Características farmacológicas

Dalacin T (fosfato de clindamicina) é um antibiótico semi-sintético, produzido pela substituição do grupo 7(R)-hidroxi de um derivado da lincomicina, pelo grupo 7(S)-cloro. O fosfato de clindamicina é o éster hidrossolúvel da clindamicina e do ácido fosfórico. Propriedades Farmacodinâmicas Embora o fosfato de clindamicina seja inativo in vitro, in vivo é rapidamente hidrolisado a clindamicina ativa. A clindamicina tem demonstrado possuir atividade in vitro contra todas as culturas de Propionibacterium acnes testadas (CMIs 0,4 Ág/mL). Os ácidos graxos livres na superfície da pele diminuíram aproximadamente de 14% para 2%, após a aplicação de clindamicina tópica. Propriedades Farmacocinéticas Após a aplicação tópica múltipla do fosfato de clindamicina na concentração equivalente a 10 mg de clindamicina por mL na formulação de solução tópica, níveis muito baixos de clindamicina estão presentes no soro (0-3 ng/mL) e menos que 0,2% da dose administrada é recuperada na urina como clindamicina. A atividade da clindamicina foi demonstrada nos comedões de pacientes com acne. A concentração média da atividade antibiótica em comedões extraídos após a aplicação de solução de clindamicina (10 mg/mL) em álcool isopropílico e água, durante 4 semanas, foi de 597 Ág/g de material comedônico (variação de 0-1490 Ág/g).

Resultados de eficácia

Em estudo duplo-cego, randomizado, realizado em 102 pacientes com acne, a clindamicina tópica a 1% mostrou eficácia semelhante a da eritromicina gel 2%. Além disso, a clindamicina tópica a 1% apresentou menor incidência de eventos adversos. Em comparação a minociclina (50 mg, via oral, 2 vezes ao dia), a clindamicina tópica 1% mostrou-se igualmente eficaz. Em relação à tetraciclina oral, a eficácia da clindamicina tópica foi equivalente em vários estudos, . Um estudo duplo-cego, randomizado, observou por 8 semanas 48 pacientes comparando clindamicina tópica 1% (2 vezes ao dia) e tetraciclina (250 mg, via oral, 2 vezes ao dia) encontrando eficácia similar. Porém, a eficácia da clindamicina tópica a 1% é maior do que a da tetraciclina tópica observado em 98 pacientes com acne vulgaris.

Modo de usar

Dalacin T (fosfato de clindamicina) é destinado a uso tópico (vide ôPosologia). Dalacin T deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30¦C), protegido da luz. Manter o frasco bem fechado. Não congelar.

Uso em idosos, crianças e em outros grupos de risco

Uso em pacientes pediátricos Ainda não foram estabelecidas a eficácia e segurança desse produto em pacientes menores que 12 anos de idade. Uso em pacientes idosos Estudos clínicos com Dalacin T (fosfato de clindamicina) não incluíram número suficiente de indivíduos com 65 anos ou mais, para que fosse possível fazer uma comparação com a resposta dos pacientes jovens. Outras experiências clínicas não detectaram diferenças na resposta entre pacientes idosos e jovens.

Armazenagem

Dalacin T (fosfato de clindamicina) deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30¦C), protegido da luz. Manter o frasco bem fechado. Não congelar. O prazo de validade está indicado na embalagem externa.

Dizeres legais

Registro M.S.: 1.0216.0153.001-0 Farmacêutico(a) responsável: José Francisco Bomfim - CRF/SP-7009 Produto fabricado e embalado por: Pharmacia S.A. de C.V. Tlalpan, México DF - México Distribuído por: LABORATËRIOS PFIZER LTDA. Av. Monteiro Lobato, 2.270 CEP 07190-001 - Guarulhos - SP CNPJ no 46.070.868/0001-69 Indústria Brasileira. USO ADULTO E PEDIATRICO ACIMA DE 12 ANOS DE IDADE S.A.C. Linha Pfizer: 0800-167575 VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.

Monteiro Lobato, 2.270 CEP 07190-001 - Guarulhos - SP CNPJ no 46.070.868/0001-69 Indústria Brasileira. USO ADULTO E PEDIATRICO ACIMA DE 12 ANOS DE IDADE S.A.C. Linha Pfizer: 0800-167575 VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.